冠状沟上有小肉粒，常见原因如下：1、冠状沟珍珠疹：为较为常见的疾病，如果病人发生龟头珍珠疹，可在龟头冠状沟表面形成一圈珍珠疹样改变，通常表面光滑，彼此独立排列，常不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头珍珠疹，常由于包皮过长或包皮龟头反复发炎导致。另外部分男性如果反复手淫，刺激龟头冠状沟，发生结缔组织增生，也可形成龟头冠状沟珍珠疹；2、冠状沟尖锐湿疣：病人发生尖锐湿疣时，可在冠状沟形成菜花样或乳头样肿物，通常表面发白，触碰易出血，常出现尖锐湿疣扩散的现象。做醋酸实验时，常呈阳性反应；3、龟头冠状沟扁平疣：常会在龟头冠状沟表面形成褐色小丘疹，通常表面不平滑，常伴有局部红肿现象，触碰时没有疼痛或瘙痒症状。在做组织病理学检查时，发现HPV阳性。所以如果出现上述症状，应及时到皮肤性病科或泌尿外科就医。