-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
Ⅱ期膜性肾病严重吗,怎么治疗
- Ⅱ期膜性肾病严重吗,怎么治疗
-
参与医生
山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
膜性肾病根据病理发展程度不同,分为Ⅰ期膜性肾病、Ⅱ期膜性肾病、Ⅲ期膜性肾病、Ⅳ期膜性肾病。其中Ⅰ期膜性肾病和Ⅱ期膜性肾病属于早期膜性肾病,Ⅱ期膜性肾病相对较轻,但是并不是说没有问题。膜性肾病是常见的5种肾脏病理类型之一,膜性肾病发病的机制是足细胞,即肾小球的上皮细胞发生足突融合,从而出现了大量的蛋白尿。膜性肾病的治疗需要根据肾脏病理的不同,以及尿中蛋白质的多少来进行判断,具体如下:1、尿蛋白<4g/24h:只需要对症治疗,而不采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素。此时需应用ACEI、ARB或者某些中成药物来进行治疗,例如百令胶囊、金水宝片;2、尿蛋白24小时在4克到8克之间:治疗方案需要根据病人的意愿以及实际情况来判断,也可采用免疫抑制剂进行治疗,也可对症治疗,观察3-6个月。观察症状是否得到缓解,若不缓解需要应用免疫抑制剂进行治疗;3、24小时蛋白量>8克:一般需要采用免疫抑制剂进行治疗,特别是糖皮质激素。而且应用糖皮质激素单独使用可能效果不好,需要加用另外一种免疫抑制剂,最常用的包括环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯,或者其他的免疫制剂。同时应用ACEI或者ARB,或者某些中成药物进行对症治疗。
相关视频