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膜性肾病Ⅱ期严重吗
- 膜性肾病Ⅱ期严重吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
膜性肾病Ⅱ期相对比较严重,但是对于Ⅲ期和Ⅳ期的膜性肾病而言,并不严重。所以这个严重程度,需要根据与什么对比来判断。如果从健康角度而言,膜性肾病Ⅱ期相当严重,因为膜性肾病是常见的五种肾脏病理类型之一。膜性肾病根据病理表现的不同,分为Ⅰ期到Ⅳ期。其中Ⅰ期膜性肾病和Ⅱ期膜性肾病是早期膜性肾病,不管哪一期的膜性肾病,其治疗方案需要根据临床表现来制定。如果蛋白尿小于4g/24h,以对症治疗为主,应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,以及某些中成药来进行治疗,例如百令胶囊、肾炎康复片或者金水宝片来进行治疗。如果蛋白尿在4-8g/24h,可以采用免疫抑制剂,也可以采用对症治疗,这需要根据病人的意愿来进行。如果大于8g/24h,最好采用免疫抑制剂,因为膜性肾病通常采用一种免疫抑制剂,效果不理想,需要加用另外一种免疫抑制剂,如他克莫司、环孢素或者吗替麦考酚酯,或者环磷酰胺。根据病人的实际情况以及病人的意愿进行选择应用,同时采用对症治疗,如血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,或者某些中成药协助降低蛋白尿,治疗膜性肾病。
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