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粘连性肩周炎的治疗方法

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
粘连性肩周炎是肩关节发生关节囊的粘连,导致肩关节活动受限,而肩关节本身常见疾病是肩袖损伤和肩周炎,而肩周炎也称为冻结肩、五十肩,通常有以下几种治疗方法:1、如果患者症状不严重,肩关节活动度轻微受限,一般无需特殊治疗。因为该疾病是一种自限性疾病,通常情况下1年左右症状可以自我痊愈;2、但如果肩周炎出现肩关节周围的酸、胀、痛,肩关节活动度完全丧失,此时要尽早予以治疗,治疗方法包括口服非甾体类消炎镇痛药、外用非甾体贴剂,或者活血化瘀中药贴剂,帮助消除肩关节周围的炎症。另外还可以在关节腔内局部封闭,比如注射玻璃酸钠,增加粘连性肩周炎的润滑作用,从而而缓解肩关节的粘连。此外还要配合肩关节的功能训练,如果要做肩关节的功能训练,一定要提前做肩关节核磁共振检查,排除是否有肩袖损伤或者其他肩关节疾病,然后开始进行锻炼。推荐的锻炼方法包括游泳、爬墙、肩关节的器材拉伸等运动,也是治疗粘连性肩周炎最好的康复方法;3、如果上述方法治疗后,肩关节疼痛仍无法缓解,肩关节的活动度受到很大限制,则可以考虑在关节镜下进行粘连性肩周炎松解,从而改善粘连性肩周炎的肩关节活动受限情况。
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