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吃药3个月甲亢变甲减是否需要停药

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
甲亢患者吃了3个月的药出现了甲减不能停药,因为甲亢的治疗基本上是足量、足疗程,若疗程不够则甲亢复发的可能性非常大。因此,在甲亢的治疗过程中若出现了甲减,此时可以下调治疗药物,甚至可以加一点左甲状腺素钠,然后将甲状腺功能平衡。甲亢患者吃了3个月药是否需要调整用药,一定要看患者的TRAb抗体是否很高或持续阳性。若甲亢患者的TRAb很高或持续阳性,则预测患者的甲亢复发的可能性较大。因此,建议甲亢患者在吃甲亢药物的过程中一旦出现了甲减,此时要积极调整药物。若治疗甲亢药物的剂量非常小,患者虽然是甲减但TRAb抗体仍然阳性,此时也不建议停药。因为TRAb抗体阳性的患者一旦停药,甲亢就会复发,此时之前的治疗都作废,又要重新开始治疗。总之,在甲亢的治疗过程中一定要保证足量的、足疗程的治疗,不建议药量调整较大,因为上了药以后很快停药,甲亢复发的可能性非常大。甲亢患者吃药的疗程一般是1年半到2年,甚至新的研究数据显示需要吃到4-5年,从而减少甲亢复发的可能性。
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