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女性盆腔炎怎么确诊

参与医生

北京大学人民医院 祝洪澜 主任医师
女性盆腔炎的确诊要通过双合诊检查、分泌物检测、妇科超声检查,必要时做盆腔超声、盆腔的核磁来确诊,还建议抽血查血常规,以及反映炎症的CRP检测,如下:1、双合诊检查:会发现宫颈有举痛和摇摆痛,可能还有子宫压痛,如双侧附件区压痛、双侧附件区的包块等;2、分泌物的检测:发现有较多的白细胞,阴道清洁度大约在Ⅲ-Ⅳ度,且还可能发现病原体。如果做宫颈管分泌物的培养,可能会培养到包括淋球菌、支原体、衣原体等致病菌,且会建议要做宫颈管分泌物培养,从而选择合理的抗生素药物;3、超声:也会有特征性的改变,包括子宫充血、子宫内膜的厚薄不均,或输卵管、卵巢附件区包块,包括积脓、积水,也会发现盆腔积液;4、血液学检查:查血常规会发现白细胞、中性粒细胞,反映感染指标的C反应蛋白也会有明显升高。综上所述,确诊盆腔炎要通过妇科检查、超声、血液学检查来确诊。
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