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急性胰腺炎如何保守治疗
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北京大学第三医院 崔龙 副主任医师
急性胰腺炎保守治疗方法包括以下几种:1、禁食、水:食物和水进入到胃内会刺激胰腺,造成胰腺炎症的加重;2、抗生素治疗:虽然胰腺炎是无菌性感染,但是胰腺炎患者会继发其他细菌的感染,而且有的胰腺炎来自于胆道,是胆源性的胰腺炎,此时患者的保守治疗包括抗生素治疗。抗生素主要应用针对革兰氏阴性杆菌、大肠杆菌的消炎药,如三代头孢加治疗厌氧菌的药物;3、抑制胰酶分泌药物治疗:胰腺炎的发病机制就是因为胰腺细胞被破坏,胰酶的分泌入血,从而引起一系列的病理、生理变化,应用生长抑素可以有效抑制胰酶分泌,从而快速地控制胰腺炎的症状;4、其他治疗:在患者进食的过程中需要采用抑制胃酸的药物,比如质子泵抑制剂。因为患者不能吃饭、喝水,要保证患者一天的营养和热量的摄入,需要用肠外营养,在这个过程中,还需要紧密观察患者的病情发展情况。由于胰腺炎可以造成全身性的脏器损伤,比如影响肺部,会造成急性呼吸窘迫综合征,或者影响肾脏,需要紧密观察患者其他胰外器官的受损情况,从而采取相应的保守治疗措施。
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