急性关节炎不一定能够自愈。首先急性关节炎的病因较多，包括关节的急性外伤，如扭伤、关节骨折、脱位等，也包括半月板损伤、韧带断裂等，还包括长期过度负重引起的关节炎症急性发作，还可能包括痛风急性发作引起的急性关节炎，病情程度也会有显著的差别，因此不一定能够自愈。急性关节炎只有较轻者能够自愈，患者注意休息即可，但如果患者病情复杂，比较严重，则不能自愈，需要积极进行治疗，如切开复位内固定手术、韧带修复、半月板缝合、关节滑膜病灶切除，才能够使急性关节炎症得到治愈。综上所述，急性关节炎是否能够自愈，患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生对急性关节炎进行详细的体格检查、核磁共振检查、实验室检查，明确急性关节炎的具体病因，才能够针对性的进行处理。如果能够自愈，患者避免负重，适当休息即可。如果不能自愈，也需要尽快接受正规治疗，使急性关节炎症得到控制，避免病情持续加重，影响正常功能。