喝酒拉肚子的原因通常包括以下几方面：1、胃肠道刺激：患者如果饮用较多浓度较高的酒，喝入消化道以后，会对胃肠道黏膜产生直接损伤，刺激肠道黏膜。胃肠道黏膜对刺激做出反应，部分患者可能出现腹泻，还可能出现胃部烧灼感、恶心、胃疼等症状；2、毒性反应：酒精经过胃肠道黏膜吸收以后，进入血液系统，可以在肝脏进一步代谢成乙醛。乙醛比酒精乙醇对机体的伤害较大，毒性作用会对消化道产生损伤，出现喝酒以后拉肚子的现象；3、胃肠道疾病：患者本身可能存在胃肠道的问题，例如患有胃炎、肠易激综合征、肠炎等疾病，患者肠道黏膜处于不健康的状态，在酒精刺激下，容易出现腹泻、腹疼等反应。