如果患者出现最近拉肚子要考虑以下几种原因：1、胃肠道感染：主要包括细菌感染和病毒感染，一般与饮食不洁或者食用辛辣、刺激、生冷的食物有关，往往还会伴有恶心、呕吐，甚至发热，建议患者去医院进行大便常规、潜血试验以及血常规的检查，如果提示有细菌感染，则需要应用抗生素来进行治疗；2、肠道器质性病变：包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等，出现大便变稀、拉肚子等症状，甚至大便中带有血、黏液、脓，建议要检查大便常规和潜血试验，同时要检查肠镜，而对于中老年人要排除是否有结肠肿瘤、结肠息肉；3、菌群失调：比如肠易激综合征，有些患者由于肠道功能紊乱或菌群失调，可能导致大便次数变多、变稀等情况，建议通过补充益生菌来进行治疗；4、其它系统疾病：比如患有甲状腺功能亢进症也可以引起拉肚子。所以需要进一步排查这些原因。