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空腹血糖18点算严重吗
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
糖尿病患者空腹血糖18.0mmol/L,提示患者血糖控制得非常不好,而且处于很危险的境地。这时可能发生某些感染,或者出现糖尿病酮症酸中毒,是否发生冠心病、心肌梗死、脑出血、脑血栓,应该立刻到医院进行尿酮体检查。这是因为糖代谢严重紊乱,机体会动用脂肪来供能,在动用脂肪的过程中产生酮体,包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,酮体代谢需要肝脏来完成,酮体生成过多超过肝脏的代偿能力,尿中就可出现酮体。酮体又是强酸,容易导致代谢性酸中毒。患者血糖18.0mmol/L,也可能正是处于糖尿病酮症酸中毒的状态,应该立刻前往医院进行酮体、血pH值检查,并寻找导致糖尿病酮症酸中毒的病因,是否饮食没控制,或者发生某些感染、某些应激情况。如果是出现酮症酸中毒,应该立刻给予补液,调节电解质紊乱、调整酸碱平衡、抗感染等综合治疗,尽快使患者从糖尿病酮症酸中毒、高血糖的境地中转变过来。血糖18.0mmol/L对于患者来说十分危险,不论是空腹还是餐后2h血糖,应该前往医院进行治疗。
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