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门静脉分支什么意思
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首都医科大学附属北京佑安医院 周莉 主任医师
门静脉在肝外肝门部,但是进入了肝脏以后,会有逐级分支,形状像树枝一样。可以理解为从一个树干上不断伸出越来越细的树枝,门静脉走行形状也类似于此。大的分支如门静脉在入肝之后分为门静脉左支和右支,再往下又有更加细的逐级分支,一直到达肝脏微血管,也就是肝脏血窦。门静脉是肝脏血液供应来源的主要部分,肝脏血液来源供应分为两部分,一部分是门静脉,另外一部分是肝动脉。而门静脉虽然称为静脉,但却作为肝脏主要血液供应来源,对于肝脏营养非常重要。
在做超声的时候,都会看到描述门静脉主干直径,一般不超过1.3cm为正常。如果超过这个数值,提示有可能是门静脉增宽,也就提示有可能门静脉压力升高,称为门静脉高压。这时有可能会提示门静脉分支增宽,也许会同步出现。若发生肿瘤亦可看到门静脉或者分支,也许会出现异常。在肝脏有恶性肿瘤,比如肝癌情况下,要特别注意门静脉有无充盈缺损,门静脉有无狭窄。如果有充盈缺损或者不规则形状,提示门静脉里或者门静脉的某些分支里可能里会有栓子形成。如果这里的门静脉或者分支正好挨着肿瘤,提示很可能是肿瘤已经侵犯到门静脉血管系统。这种情况下预示肝癌预后不好,可能结局不会太好。因为很有可能沿着血管发生远处转移,治疗效果会更差,所以对门静脉及其分支观察非常重要。
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