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急性肾功能不全的原因
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
通常肾前性、肾性以及肾后性因素可引起急性肾功能不全,还可根据不同因素给予患者不同治疗方案,常见情况如下:1、肾前性因素:由于腹泻、大量出汗、进食较少或失血导致急性肾衰,因为肾脏灌注不足导致血肌酐、尿素氮升高,此时通过补液、输血可使急性肾功能不全得到纠正;2、肾性因素:多种药物导致肾脏损害出现血肌酐、尿素氮增高,此时停用肾伤药物并给予糖皮质激素,多数急性肾功能不全患者可得到恢复。此外,急进性肾小球肾炎,如当患者发生安卡相关性血管炎、1型抗肾小球基底膜病、新月体IgA肾病,以及新月体狼疮性肾炎可导致急性肾功能不全,患者可选用糖皮质激素联合免疫制剂,或采用血浆置换方式,使急性肾功能不全得到恢复;3、肾后性因素:当出现肾结石、输尿管梗阻可以导致急性肾功能不全。若由肾后梗阻性因素导致急性肾功能不全,当解除梗阻后急性肾功能不全也可得到恢复。
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