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幼年型粒单核细胞白血病脾大需切脾吗
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参与医生
广州市妇女儿童医疗中心 江华 主任医师
幼年型粒单细胞性白血病的典型特征为脾肿大,脾肿大虽然可导致一系列危害,但不一定必须进行脾切除,具体如下:
1、脾大会导致患者不适,以致患者在治疗过程中不配合相关治疗和护理,从而增加治疗难度。医生常认为肿瘤浸润导致脾肿大,因此会考虑切除脾脏以减少肿瘤负荷和复发风险。脾肿大以后影响造血干细胞输入,可能导致植入失败;
2、统计数据显示,移植前是否进行脾切除不会影响移植后的生存率,因此只建议因严重脾功能亢进导致长期依赖输血或血小板,甚至输注无效的患者考虑切脾,同时进行切脾之后应尽快移植。
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