心累、乏力的原因主要有冠心病、心力衰竭、低钾血症、神经调节障碍，常见如下：1、冠心病：当患者出现心累、乏力症状时主要考虑冠脉血管的严重狭窄，即冠心病，必要时需进行冠脉CT的检查；2、心力衰竭：当患者自身存在心功能不全、心力衰竭时，会出现心累、乏力的症状。建议患者服用芪参益气滴丸或芪苈强心胶囊，及时纠正心衰，才有助于更好的改善心累、乏力的症状；3、低钾血症：最近频繁恶心、呕吐、腹泻等可能造成离子紊乱，引起低钾血症，可以通过服用果味钾或补充氯化钾改善心累、乏力的症状。建议补钾前最好化验一下血清离子浓度，这样才更稳妥；4、贫血：如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血都会导致心累、乏力等不适感，可以通过食用补血益气的食物如红枣、动物内脏等改善心累、乏力的症状；5、神经调节障碍：患者平时作息不规律、精神压力大、焦虑会出现心累、乏力的症状，考虑是神经调节问题，并不存在器质性病变。建议这样的患者放松心情、参加户外活动、与朋友家人倾诉沟通，必要时结合心理疏导治疗，甚至联合用一些抗焦虑、改善心情的药物，心累、乏力的症状会逐渐缓解。