怀疑有脑动脉硬化，应当做以下检查：1、无创性筛查：比如经颅多普勒彩超和颈动脉超声，通常要查颈内动脉、颈总动脉、锁骨下动脉，以及椎动脉，一共8根血管，观察有没有硬化、斑块。多普勒可以看到脑颅血流，推测有没有狭窄、盗血，这个方法无创、便宜，适合初步筛查；2、MRA和CTA：当经颅多普勒和彩超提示有动脉硬化的倾向，有可能有颅内血管狭窄时，可以选择的检查办法是做磁共振引导下的血管成像，称为MRA，或者是在64排CT引导下的CT血管成像，称为CTA。这两个检查可以进一步来判断血管狭窄的程度，以及有没有侧支代偿，好处是看得更清楚，但其花费比较高昂，而且CTA需要打造影剂，属于有创的操作，需要时可以做，没有必要并非要做；3、DSA：是脑动脉硬化的终极检查，称为数字减影血管造影，也叫DSA，这个检查下来需要6000-7000块钱，但是显示脑血管最清楚的检查，可以很清晰的显示出来脑血管走行如何，有没有狭窄，甚至是部分小血管看得非常清楚，甚至静脉也能看得到。DSA是诊断脑血管病的金标准，最清楚、最准确的检查，但它不适合于过度去做检查，如果前面检查都正常，做DSA没有意义，只有前面这些检查推测血管有狭窄，甚至是需要做支架处理时，才去做最清楚的DSA。毕竟DSA价格贵，还需要住院，而且DSA是手术操作，需要进行动脉插管，有一定的风险。