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脑动脉硬化如何检查
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参与医生
滨州医学院烟台附属医院 刘庆利 副主任医师
脑动脉硬化主要由于高血压、高血脂、高血糖等多种因素造成脑动脉粥样硬化性改变。目前,对于脑动脉硬化的主要检查方法有三种,具体如下:
1、排查有关危险因素,监测人体血压、血糖、血脂;
2、血液检查,用以监测血糖、血脂、胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸,排除脑动脉硬化的相关危险因素;
3、影像学检查,包括颈动脉彩超、颅脑磁共振成像、头颈CTA检查以及全脑血管造影。首先,颈动脉彩超最简便,可以观察颈动脉是否有硬化及斑块的形成。其次,临床上常用的颅脑MRI判断脑动脉硬化情况的准确率大概为60%-80%。头颈CTA检查是在CT血管成像的基础上,向人体血液内注入含碘造影剂,然后在CT的照射下进行三维重建,其判断血管硬化程度的准确率大约为90%-95%。此外,全脑血管造影,也称为DSA,是诊断脑血管硬化的金标准。DSA为有创检查,因此临床上一般在颈动脉彩超、CTA检查后发现存在问题时,才行全脑血管造影。
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