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儿童紫癜性肾炎如何诊断
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湖南省儿童医院 吴天慧 副主任医师
儿童过敏性紫癜累及到肾脏称为紫癜性肾炎,在过敏性紫癜病程6个月内出现以下三种情况之一即可诊断紫癜性肾炎:
1、尿检异常:如出现血尿、蛋白尿、微量蛋白尿;
2、肾脏影像学改变:如肾脏B超发现肾实质回声增强;
3、肾功能异常:血生化检查发现肾功能异常。
一般在过敏性紫癜末次皮疹之后6个月内尿检可筛查有无紫癜性肾炎。在皮疹后1个月内每周查一次尿,在2-3个月每半个月查一次,4-6个月每个月查一次,如果在此期间发现尿检异常可以考虑紫癜性肾炎。尿检异常往往在肾脏B超、影像学改变和肾功能改变之前,因此通过尿检异常可早期发现紫癜性肾炎。
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