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脊柱骨折手术后多长时间取钢钉
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河南省省立医院 易祖强 主任医师
脊柱骨折手术后,建议1-2年之后再取出内固定物,取出之前需拍片复查骨折稳定程度,必要时做CT辅助检查。
一般病人脊柱骨折后做手术,说明有椎管内占位或椎体高度的丢失。为使病人更好的恢复,如果是年轻人,临床一般要求1年半左右取出内固定物,如果时间过长,与骨头结合非常牢靠,钉子也容易滑丝,取出困难。手术时间较长,出血多,麻醉时间长,对患者健康和安全不利。
如果病人虽然年轻,但需要负重,长时间内固定留置会导致螺钉疲劳断裂,这种病人常规有内固定与钉棒系统,即钢板、螺钉,主张取出。
对于老年人椎体压缩性骨折,可选用最新骨水泥灌注椎体内的方法,适用于60岁以上的老人。因为对老年人整个脊柱都没有大的影响,临床骨水泥一般不需要把内固定物取出。
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