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手腕腱鞘囊肿痛得厉害怎么办

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
手腕腱鞘囊肿一般不容易出现不适的症状,当增大较明显或在活动过程中受到肌腱的挤压时,会出现肿痛的情况。如果肿痛厉害,提示其增长速度过快或者在肌腱内产生挤压,占据原有的肌腱空间,可以通过以下方法处理:1、休息:休息可以减轻手腕腱鞘囊肿生成的速度,使其生成减慢,并且减少关节和肌腱对手腕腱鞘囊肿的挤压,从而缓解症状;2、对症处理:可以使用消炎镇痛的药物,比方外用的扶他林药膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、口服的非甾体类消炎镇痛药,如双氯芬酸钠的片剂或胶囊等,都可以临时性地缓解疼痛;3、做检查:如超声检查,判断手腕腱鞘囊肿的大小、与肾部组织的关系、累及的范围等;4、手术治疗:对于生长病变比较大的手腕腱鞘囊肿,可以采取手术治疗,将囊肿和周围相连的蒂部彻底切除;5、其他:部分手腕腱鞘囊肿囊肿可以采取非手术的方法,包括按破,但是按破囊肿有一定的复发几率。所以,一般不建议将手腕腱鞘囊肿按破,还可以采用囊液抽血,注射封闭药,使其封闭,但也有一定的副作用。总之,对增大明显并有明显症状的手腕腱鞘囊肿,可以考虑手术切除,以避免后期的复发。
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