半夜肚子绞痛一阵一阵，不同病人其原因不同，需具体分析，具体如下：1、饮食因素：若睡前或白天有不洁的饮食，或进食过凉的食物以及受凉，均会出现胃肠痉挛，除腹痛外，不伴随心悸、出汗等其他症状；2、女性宫外孕：若为育龄期的女性，出现半夜肚子绞痛，要结合经期考虑是否有宫外孕，建议及时急诊科就诊排除；3、老年人缺血性肠病：出现腹部绞痛，并伴有便血，同时又合并高血压，冠心病、糖尿病等疾病时，要高度警惕，建议及时就诊。