近视加散光可以手术，单纯只有近视的患者在临床上只是部分，更多患者在近视的同时会有散光的存在，该类患者可以放心地选择手术进行矫正。现存的手术方式可以一次性解决近视加散光的问题，也可以有多种手术进行选择，如选择近视激光手术或眼内屈光手术，具体手术方法如下：1、激光手术：会在术前对患者进行详细检查，将相关参数输入手术系统，系统会自动生成治疗策略，在打激光时可以一次性处理好近视加散光的问题；2、眼内屈光手术：不需要使用激光，而是用一枚特殊晶体植入到眼内某个特殊部位，也可以对近视加散光的情况在植入的晶体里进行矫正，可以同时矫正近视和散光的问题。