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前列腺癌术后内分泌治疗方案
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
前列腺癌术后内分泌治疗方案,根据病情的不同,一般会有不同的要求。比如前列腺癌根治手术以后,如果患者切缘阳性,或者有淋巴结的转移、侵犯,或者有精囊腺、膀胱颈口的侵犯,一般会建议患者术后除了接受内分泌治疗,还要接受局部的盆腔辅助放疗。在内分泌治疗的方案选择上,通常建议患者选择亮丙瑞林、戈舍瑞林,或者地加瑞克的去势治疗的药品。通过这样的治疗,最终达到良好的肿瘤整体控制的治疗目标,为避免短期内肿瘤的复发和进展奠定更好的治疗基础。内分泌治疗的时间,目前根据指南推荐,一般要求不少于3年,3年之后是否还需要接受进一步的内分泌治疗,主要在于医生对于患者的长期随访,以及对病情把控的个人经验的选择。另外,如果前列腺癌手术以后,患者没有切缘问题,没有肿瘤侵犯的问题,一般不建议再做进一步的内分泌治疗。
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