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便秘要检查哪些项目
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浙江中医药大学附属第三医院 曹燕飞 副主任医师
便秘是人群中常见的疾病,如果长期反复便秘,患者需要到医院认真仔细检查。到医院后医生会先做肛门直肠指检,排除有无直肠肿物,以及了解肛门括约肌和耻骨直肠肌协调功能。如果患者年龄>40岁,同时有报警症状,比如出现黑便、血便、腹痛、腹部包块、体重下降,或者既往检查发现直肠息肉,或者家族中有直肠癌的患者,需要再做血液方面的检测。并且患者应进行腹部CT、核磁共振以及肠镜检查,排除有无病理因素造成的便秘。
排除病理性疾病以后,通过饮食改善和经验性治疗,如果效果仍然不理想,患者需要再做直肠传输功能、肛门直肠测压以及球囊排出试验和心理评估,了解直肠传输运动的状态以及粪便排出有无障碍。对于心理疾病造成的便秘,粪便常规和粪便隐血可以作为平时检查和随访中的定期项目,医生可针对不同病因选择合理检查和生物反馈、药物治疗甚至手术治疗。因此便秘的患者要去正规医院选择合理检查,从而使疾病得到治疗。
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