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腹痛大便出血怎么回事

参与医生

中日友好医院 秦耿 副主任医师
患者腹痛伴大便出血,常见原因如下:1、上消化道出血:如胃溃疡、十二指肠球部溃疡。胃溃疡是进食半小时后出现疼痛,十二指肠溃疡是出现空腹痛、夜间痛,这类溃疡如果溃疡基底小动脉被侵犯,导致小动脉出血,出血量较大,可出现消化道出血,血液经过肠道硫化作用会形成黑色大便,可能呈柏油样便,外观如马路沥青样黑亮。如果溃疡出血量较多、较快,可能导致大便出现鲜血,小动脉如果被侵犯,可能引起小动脉搏动性出血,出血量可达800-1000ml/min;2、高位小肠病变:由于肿瘤占位效应堵塞肠腔引起上腹痛,属于内脏痛,具有定位性差的特点,邻近区域可能出现类似腹痛。如果空肠发生间质瘤,瘤体较大合并出血也可以引起胃痛和大便出血。
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