右腿酸而左腿没事，常见于以下几种原因：1、下肢血管、神经病变：如静脉曲张、静脉血栓，或周围神经炎，如糖尿病等，均可引起右腿酸而左腿没事的症状。下肢血管有问题时，患者一般会有下肢肿胀，同时伴有下肢无力，甚至有静脉明显曲张的表现，通过彩超检查能发现异常。而下肢神经病变会导致下肢无力，行走时会有肢体明显麻木，甚至可有放射性疼痛，会有右腿酸而左腿无事的症状，与右腿神经受到累及有关，可伴有口渴、血糖升高等临床表现；2、不良姿势：如长时间单足过度负重，右下肢肌肉发生乳酸堆积，可导致右腿酸而左腿没事。另外，在坐位休息时，使用右腿翘二郎腿，使右腿血管受到压迫，可影响右腿肌肉供血，从而产生右腿酸而左腿没事的症状，一般更换体位后，症状自然会缓解；3、腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，以及腰椎侧弯、骨盆前倾等疾病，均可刺激神经，引起右腿酸而左腿没事的症状。腰椎间盘突出患者会有下肢放射痛、腰椎活动受限。腰椎管狭窄患者会有间歇性跛行表现，检查时并未会有明显体征。而腰椎滑脱会造成患者腰椎有明显台阶感，通过腰椎应力位X光片，能够进一步确认。骨盆前倾多发生于女性，患者平躺时腰部会有明显悬空现象。