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狼疮肾炎可以治愈吗
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浙江省立同德医院 张仙珍 副主任医师
狼疮性肾炎是自身免疫性疾病,可导致全身受累,往往是慢性,而且临床表现往往是病情发作、缓解或者复发交替的过程,所以狼疮性肾炎患者不谈治愈,可以讲控制,或者复发。
狼疮性肾炎本身是系统性红斑狼疮在肾脏的表现,狼疮疾病的肾脏病理结果中100%都会出现狼疮肾炎的表现,所以在治疗的过程要更关注于狼疮肾炎受损程度、全身表现,包括根据不同狼疮肾炎的类型进行治疗。如狼疮肾炎Ⅰ型、Ⅱ型比较轻,多数控制较好;Ⅲ型、Ⅳ型经过积极的免疫抑制治疗一般也能够控制,或者呈现低活动度;Ⅵ型狼疮主要是肾脏替代治疗,包括血透、腹透治疗。因此临床医生一般不谈狼疮肾炎治愈的概念,往往会谈狼疮肾炎有没有控制,有没有复发,或者呈现低活动状态。
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