性生活后肚子疼的症状，包括下腹的下坠感或者短暂的痉挛性疼痛，原因主要包括以下几种：1、生理性原因：性生活可引起盆腔充血，可以导致盆腔的疼痛。一般同房之后1-2个小时，甚至半天，此种短时疼痛即可缓解；2、病理性原因：如果女性每次同房之后，肚子疼痛的时间都比较长，而且可持续1-2天甚至1周，则不是正常的生理现象，可能是盆腔炎症，或者子宫内膜异位症。此时建议患者进行妇科检查，请医生做双合诊检查，检查宫颈是否有举痛、摇摆痛以及子宫是否有压痛。另外，建议患者进行B超检查，可诊断子宫腺肌病、子宫内膜异位症，也可看到子宫是否有充血、盆腔是否有积液、输卵管是否有积脓，或者输卵管、卵巢是否有脓肿。如果患者通过上述检查，判断是炎症引起同房之后的疼痛，建议进行药物治疗，比如应用抗生素、中成药物，可缓解盆腔充血，建议等炎症消退后再进行性生活。如果是子宫内膜异位症或者子宫腺肌病引起的疼痛，则应根据病情程度考虑给予药物治疗或者手术治疗。