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经皮肾镜钬激光碎石后出院还挂造瘘管吗

参与医生

广州医科大学附属第二医院 邓振农 副主任医师
经皮肾镜钬激光碎石出院后是否挂造瘘管,属于比较复杂的问题。手术从皮肤到肾建立人工通道,而肾的大部分由血管组成,经通道取石出血或者手术中出血多,会终止手术。放置造瘘管之后,如果一切顺利,需要放三天,患者要卧床三天。如果属于比较大的结石,术后需要带造瘘管,以便下一次取石。如果是肾盂<2cm的结石,可以一次性取干净,则不需要带造瘘管,术后三天复查,如果没有残留结石,可以把造瘘管拔除。 肾是由血管组成的器官,出院后需要观察造瘘管颜色,如果比较红,可以夹闭造瘘管,使内部压力增大,起到压迫止血的作用。复杂的情况下鼓励患者绝对卧床三天,比较小的石头术后1-2天就可以下床活动。总之,患者拔管之后建议两周之内不要做重体劳动,虽然属于微创手术,但是肾会有微小损伤,修复时间大概13天左右。
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