智齿可能因为龋坏，或者是因为咬到硬东西，导致智齿比如龋坏，或者劈裂。如果智齿没有完全长出，或者是已经长歪，没有保留价值，可以考虑把智齿拔掉。如果这个智齿完全长出，和邻牙的邻接关系比较好，与对颌牙也有较好的咬合关系，也可以尝试修补这个蛀牙，或者是做根管治疗以后，再把这个牙补好。一般如果是智齿有蛀牙，可以拔掉，原则上没有什么问题。因为这个智齿靠后，治疗比较困难。但是如果患者有强烈的保留意愿，并且这个牙有一定的咬合关系，有功能，也可以通过治疗留下。需要强调由于全身疾病，部分患者无法拔牙，就不要强行拔牙，增加患者风险，可以通过治疗，比如补牙、根管治疗等把这个牙留下来。大多数情况，如果有坏的智齿，可以拔掉。