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类风湿因子27IU/ml严重吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
在大多数实验室,类风湿因子的正常参考范围是0-20IU/ml,如果达到27IU/ml,可以认为是低滴度的阳性。此时可以进行定期复查,指标是否持续阳性,判断背后的疾病。如果患者出现了关节的肿胀、疼痛、压痛、晨僵,出现了炎症指标的升高,以及更特异的抗CCP抗体阳性,或者影像学上看到了滑膜炎、骨破坏的表现,可以明确诊断为类风湿关节炎。如果类风湿因子水平达到了27IU/ml,是低滴度的阳性,提示患者预后有可能没有那么差。因为根据预后的判断,有很多预测的指标,类风湿因子的滴度是其中的一个方面,但是也不是绝对唯一的指标。还是要综合判断患者骨质破坏等情况,不能单纯根据类风湿因子的滴度,判断是不是严重。除了类风湿关节炎以外,其他的疾病也可以导致类风湿因子的升高。所以如果没有明确诊断为类风湿关节炎,遇到27IU/ml的类风湿因子,要注意筛查背后的原因,有没有干燥综合征、系统性红斑狼疮,或者是其他的慢性感染、肿瘤、慢性肝病等,其他原因所致的类风湿因子阳性。需要定期进行复查,前往专科医生处,得到明确的诊断。
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