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冲击波几天做一次为宜,为什么

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
冲击波治疗结石,一般每隔1周做1次比较合适,其原因有两方面的考虑,具体如下:1、冲击波本身虽然对硬度比较高的结石损伤最重,但同时也会对肾脏的软组织,及其他内脏器官有一定损害,所以如果频度过高或者能量过高,则会造成不必要的损伤;2、将结石粉碎之后,并不是在碎石术当中或者之后,结石就能马上排出,结石排出需要一段时间。比如肾盂结石要依次通过输尿管上段、中段、下段,膀胱、尿道后才能够出来。需要给患者一定且充分的观察时间,一般能排出来的结石在1周后会基本排出。所以将冲击波设定为每周1次,在冲击波治疗之后,一定要注意尽量多饮水,冲刷尿道。另外,还可以配合使用α-受体拮抗剂来扩张输尿管,帮助残石排出。最后一点就是冲击波在同一个部位进行治疗时,虽然每周可以再做1次,但是最好次数不宜超过3次,其原因是因为重复对一个部位进行冲击波治疗,容易导致相毗邻的肾脏或内脏器官的损伤。另外如果反复碎石后,结石还不排出,则一定是出现了某些异常的情况,比如合并感染,或者结石周边的黏膜将结石包裹住了,此时就要积极转成微创的手术来解决。
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