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癌扩散了还可以救吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症作为一个恶性肿瘤,最主要的生物学特点就是可以通过血液系统或淋巴系统发生远处器官、脏器的转移,而形成晚期疾病。如果癌症发生扩散,这种情况就是晚期的癌症,当然也可以治疗。首先要看一下病人的体力、状态,在临床上称之为ECOG评分,如果病人生活能够自理、能够正常行走,ECOG评分是2分以下,或者2分,是一个临界值,这种情况都支持病人进一步进行抗肿瘤的治疗。实际上,涉及癌症的抗肿瘤治疗的具体策略,与癌症的器官特异性、病理类型、具体的临床分期都有一定的相关性。目前晚期癌症治疗上,主要的策略包括免疫检查点抑制剂的治疗方法,PD-1和PD-L1的单克隆抗体,还有相应的一些针对基因改变而应用的靶向治疗的药物。除此以外,化疗和放疗仍然作为晚期癌症治疗的基石而存在,有一些病人需要通过几种治疗策略相互结合的综合治疗的方式,有一些病人通过综合治疗的模式,生存期可进一步延长,生活质量可进一步提高,可以进一步延长3年、5年,甚至更久的时间。但是也不绝对,要根据不同的病人,给予个体化的判断。
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