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将溺水者救上岸后该怎么办

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
将溺水者救上岸后,首先将患者头偏向一侧,清除患者口腔中的污泥、杂草以及呕吐物,保持呼吸道通畅,随后给予患者5次人工通气。人工通气,采用口对口人工通气的方式,施救者用手指捏住被救者的鼻翼,深吸一口气,用嘴唇完全包裹住被救者的口唇,向内吹气,看到胸廓起伏,提示通气成功。在给予患者5次人工通气之后,开始30:2的心肺复苏,按压部位位于两乳头连线与胸骨正中的交界处,按压的幅度为每次5-6cm,按压频率于100-120次/分。在给予患者30次胸外按压之后,再给予2次人工通气,即按照30:2的比例进行按压和通气。抢救溺水者的流程,跟心脏骤停抢救流程,略有不同。抢救溺水者流程是ABC,也就是先开放气道、人工通气,再胸按压。而抢救心脏骤停患者则是CAB,先胸按压,再开放气道,再人工通气。对于两者存在这样的区别,是因为溺水者出现呼吸心跳骤停,主要是由于窒息缺氧导致,因此在抢救溺水者时,恢复患者供氧是首要,所以强调先进行人工通气,再做胸部按压。而心脏骤停患者抢救,主要是心脏停止导致的呼吸心跳骤停,所以恢复心跳是首位,因此强调先心外按压,再人工通气。
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