子宫肌瘤5cm怀孕是否有影响，要依据肌瘤长在子宫的位置进行判断，不同部位的常见危害有以下几点：1、如果是黏膜下子宫肌瘤，或者子宫肌瘤是肌壁间凸向宫腔，可能会影响胚胎的生长、发育，在孕早期可能会导致胎儿流产、胎停育，如果胎儿受压，会导致胎儿的畸形，孕晚期也可能会导致早产或者胎儿生长受限；2、如果子宫肌瘤位于子宫下段，可能会阻塞产道导致难产，分娩时子宫肌瘤会影响患者子宫收缩，引起产后出血，孕期由于孕妇体内雌孕激素水平的升高，肌瘤会增大，尤其在孕中晚期时，子宫肌瘤可能会发生红色变性，引起孕妇突然剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐、发烧，以及肌瘤部位的压痛。孕妇一旦发生腹痛应该立即到医院就诊，诊断明确后应该住院治疗，给予静点抗生素、前列腺素的抑制剂，抑制子宫收缩，并给予保胎治疗，能够很快得到缓解。对于有生育要求的女性，在孕前如果存在5cm的肌瘤，应该行肌瘤剔除术，患者待子宫恢复正常以后再备孕，以降低孕期发生并发症的风险。