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胫骨平台骨折怎么治疗
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滨州医学院烟台附属医院 安小春 副主任医师
胫骨平台骨折发生以后,需要根据骨折不同情况,选择不同治疗方式。胫骨平台骨折无明显移位,或关节面无明显塌陷,关节面形成台阶不明显<5mm,或胫骨平台宽度基本正常,可以选择保守治疗。采用石膏外固定的方式进行保守治疗,石膏外固定的目的,是为防止关节活动造成骨折块移位,或造成骨折断端不稳定。如果胫骨平台骨折形成明显关节面台阶,或骨折块明显移位,此时需要进行手术治疗,恢复关节面平整,复位移位明显的骨折块。
胫骨平台属于粉碎性骨折,或胫骨平台高度异常,此时会造成轴线对象明显异常,需要进行手术矫正治疗,否则会引起下肢负重力线异常,长期负重会导致膝关节骨性关节炎。如果胫骨平台同时合并膝关节主要韧带,例如交叉韧带或内外侧副韧带断裂,这种情况进行骨折治疗,同时择期需要进行韧带断裂修复手术,否则会影响膝关节稳定性、膝关节功能,最终会导致膝关节创伤性关节炎。
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