小腹坠胀但不痛常见原因是盆腔炎，属于盆腔炎早期表现，有时也与其他原因有关，比如子宫肌瘤、盆腔肿瘤等也会引起小腹坠胀的症状，要做好鉴别和处理，具体内容如下：1、盆腔炎、附件炎：如果做妇科检查发现附件区增厚压痛、子宫压痛，而B超检查没有特殊表现或者仅有盆腔积液，为盆腔炎或者附件炎的典型表现。对于盆腔炎患者要给予抗生素抗感染治疗，一般选择头孢类抗生素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素，联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌也抗厌氧菌，盆腔炎还需要结合活血化瘀类中药，比如丹黄祛瘀片、血府逐瘀丸等，可以增强抗生素的疗效；2、盆腔肿物：要做B超检查，如果B超发现子宫肌瘤或者卵巢囊肿等盆腔肿物，可能需要手术治疗。