头皮有鼓包，触摸时存在疼痛感，这种情况需要根据患者的病情进行分析。如果局部受到外伤，如跌倒摔伤或者受到暴力打击，在局部出现了鼓包，并且按压有疼痛，此时属于头皮血肿。但如果鼓包范围比较广泛，可能是更深层的帽状腱膜下血肿。而如果鼓包质地比较硬，触压后疼痛感明显，则可能是骨膜下血肿。所以外伤后头皮出现鼓包，并且伴有疼痛，通常是以局部的软组织血肿为主。如果没有外伤基础，只是缓慢出现头皮的鼓包，通常和头皮的皮脂腺囊肿、毛囊感染有关。而如果鼓包位于耳后乳突区，有时是淋巴结炎所造成，如咽喉部、颈部等部位的淋巴结炎，造成淋巴结增生和炎性反应，继而形成鼓包。由于是炎性病变导致，在触压时，患者会有明显的疼痛感。除此之外，部分脂肪瘤、骨瘤形成的鼓包，在触压时也会有轻微的疼痛感，但是疼痛感并不明显。