小孩后颈部鼓包的原因比较多，如淋巴管瘤、错构瘤、脂肪瘤、淋巴结肿大等，都可以造成颈部的局部隆起。临床中最常见的是淋巴结肿大，可能表面比较光滑、活动度好，而且有轻度压痛或者没有压痛。淋巴结肿大代表周围的感染性病或病毒侵袭，比如急性扁桃体、急性中耳炎、上呼吸道感染、感冒发烧、皮肤毛囊感染等，都可以造成颈部局部的淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般在原发病消除以后，如2-3周以后，可能会逐步消失。如果在原发病消除以后仍然存在，甚至会由单个变成多个，由散在分布变成融合分布，由质地比较软变得质地比较硬，活动比较好变得活动比较差，这时要小心淋巴结的本身病变，如恶性淋巴瘤或者其它血液系统疾病。如果这些疾病长期存在，需要做病理穿刺，或者淋巴结切除活检，根据不同病理，做下一步的处理和治疗。另外在做穿刺或者病理前，一定要做彩超检查，以鉴别是淋巴结疾病，还是皮样囊肿、上皮瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤等，根据彩超的不同提示，做出相应的处理和治疗。