宫内发生混合回声，清宫时间尚无定论。但混合回声越大，宫内残留可能性越大，引起异常出血可能性越大，原则上应尽快清宫，避免混合回声过度残留而引起大出血。同时，不仅需通过B超检查对宫内混合回声进行测量，还应结合患者症状，如短期内是否发生阴道出血，判断是否需要清宫。如果只是宫腔内存在异常混合回声，即使有3cm、4cm大小，也可通过自然排出达到清宫目的。通过子宫收缩自然排出，可避免由于清宫导致子宫内膜损伤。若宫内残留过大，如＞5cm，出现过大宫内混合回声，应进行清宫处理，因为通过子宫自然收缩，难以达到彻底排出残留。若患者同时合并阴道出血淋漓不尽，更应尽早进行清宫处理。