临床上一般说，肌瘤要不要做手术，考虑因素不仅仅是大小，还牵扯它的位置和临床症状。手术多有以下几种情况： 1、如果黏膜下，即使很小，1cm、2cm，如果已经影响到出血量，有可能影响到怀孕，就需要做手术； 2、如果肌壁间，没有明显症状，是可以观察的，并不需要马上做手术； 3、一些瘤子甚至4-5cm，但是向外长，也没有明确症状，包括出血量多，也没有压迫症状，也不一定做。 所以要不要做手术，除了跟大小有一定关系以外，还要靠综合评估，对身体影响，对目前考虑的治疗目标，综合考虑是否需要做手术，而不仅仅由肌瘤大小决定。如果长的位置特别不好，可能长到2cm、3cm就需要做手术。黏膜下肌瘤，1cm就要做手术。月经量增多，考虑影响到怀孕也要做。子宫肌瘤可分黏膜下、带蒂、肌壁间、浆膜下、浆膜下带蒂等8种，根据不同情况，选择不同治疗方案，大小是很重要的项目，但不是最主要。