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心室预激B型问题大吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
心室预激B型是预激综合征当中的一种,单纯的预激综合征实际上问题并不大,也不严重。预激综合征分为A型和B型,主要是看心电图上的变化。做心电图的时候,会看到胸前的导联有个导联叫V1导联,如果V1导联的主波向上,就是一个A型的预激综合征,如果主波向下就是B型的预激综合征。单纯的预激综合征问题不大,主要是看是否合并有阵发性室上速的出现,预激综合征最大的风险是出现心动过速。在心动过速发作的时候,可能会有头晕、心率增快、恶心、黑蒙,甚至血压的降低。还有可能会出现心力衰竭、猝死,这个时候的风险可能就比较大。一旦发现有预激综合征,同时也出现过心动过速的情况,还是建议去积极的治疗。而且预激综合征可以根治,根治的方法主要是通过导管的射频消融术。如果没有根治的条件,在发作的时候,也可以做几个动作,看室上速是否能够终止,比如做呕吐的动作,也可以按摩一下眼球或者颈动脉窦,有些人能够很快终止室上速的发作。如果是通过非药物的方法,不能使室上速停止,患者需要前往医院,可能会使用一些相应的药物,包括心律平(普罗帕酮),可以使室上速终止。而能够根治的最好方法,还是射频消融术。
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