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上睑下垂手术风险
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浙江大学医学院附属第二医院 张惠娜 副主任医师
上睑下垂手术存在一定风险,除常见出血、感染、切口愈合不良情况之外,还有以下几种可能:
1、欠矫通常见于肌力较差患者,如果错误评估肌力,可能导致不合适手术方式,从而使得术后矫正不足,但矫正不足患者在稳定后6个月可以进行修复手术;
2、过矫通常见于术后第2次进行修复的患者,由于组织结构破坏较明显,因此在进行修复时易造成切口粘连、组织牵拉,出现过矫的情况。过矫患者通常建议在术后6个月疤痕稳定后,可以打开切口松解粘连,达到矫正目的;
3、睑裂闭合不全患者表现为术后睁眼正常,但闭眼时有缝且会露白。睑裂闭合不全在很多上睑下垂术后早期会出现,大部分情况可以通过按摩眼睑逐渐修复,如果患者持续存在,需先保护好角膜,在睡前涂抹抗生素眼膏保护角膜,避免暴露性角膜炎。如果患者确实存在角膜炎,可以考虑进行修复手术,以松解眼睑。此外,在手术方式上一定要选择弹性相对较好的材料进行悬吊,从而避免睑裂闭合不全发生率;
4、睑内翻是眼睫毛向里戳,通常是由于缝合当中固定位置在睑板上过高或过低造成,如果磨到眼睛,会对患者角膜造成很大损伤,此种情况建议手术修复。
总之,上睑下垂手术在整体眼睑整形手术当中难度较大,故建议选择正规医疗机构和有资质的医生进行手术,避免出现上述并发症。
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