前纵隔结节20mm一般没有多大危险，但是也要进一步完善增强CT等相关检查，来判断它的性质，必要时进行手术切除、病理检查来明确诊断。前纵隔结节常见的原因主要有前纵隔淋巴结肿大，可以出现类似结节20mm的现象，主要是胸腔的炎症、结核、感染、恶性肿瘤等，都可以造成前纵隔出现淋巴结肿大，而形成前纵隔结节。如果是炎症或者结核，一般没有危险性，进行抗炎、抗结核治疗就能够逐步缓解症状，减少前纵隔结节的形成或发展。如果是恶性肿瘤，这种情况要进行抗肿瘤治疗，如化疗或者放射治疗控制肿瘤的发展，可以减少前纵隔结节的形成。此外，如果是胸腺肿瘤或者畸胎瘤等，也可以在前纵隔形成结节，这种情况一般没有多大危险，必要时进行手术切除、病理检查来明确诊断，判断病情的早晚。