姨妈即月经，来月经前小肚子胀胀的可能是正常现象，也可能是病理原因引起，如下所示：一、正常现象：来月经之前小肚子胀胀的，绝大部分属于正常现象。来月经前盆腔开始处于充血状态，部分人对充血状态比较敏感，会觉得小肚子胀。建议适当休息，症状往往会消失。二、病理原因：1、炎症：如患有宫颈炎或者盆腔炎症，可能会加重局部充血状态，出现小肚子胀胀的，同时伴有阴道分泌物增多、腰骶部疼痛，还有可能会出现疲劳、乏力等症状。通过妇科检查基本上可以明确诊断，一旦诊断后建议尽快给予抗炎进行治疗；2、肿瘤：来月经前出现小肚子胀胀的，也有可能是盆腔有比较大的肿瘤，如卵巢局部囊肿，通常由于重力关系导致局部发胀。尤其在月经前，随着盆腔充血而充血，所以感觉引起小肚子胀胀的，还可能会导致月经紊乱。通过超声检查可以诊断，如果有手术指征，尽快考虑手术治疗。