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清鼻涕黄鼻涕一起流怎么回事
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 苏远 副主任医师
清鼻涕和黄鼻涕一起流,通常就是提示合并了细菌感染。普通的时候如鼻炎或者是感冒,是因为鼻病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒所导致,这类病毒感染以后,鼻腔黏膜处于一个充血、渗出的情况,会出现鼻塞、鼻涕和咳嗽,这时候的鼻涕通常是清水样的鼻涕。如果身体没有休息好,或者没有及时治疗,鼻部的炎症越来越重,因为炎症的影响,鼻腔正常的防御机构会被破坏,所以可能会继发细菌感染,如一些链球菌的感染比较常见,还有卡他莫拉菌。继发了细菌感染以后,就容易出现局部过强的免疫反应,随着免疫反应的加剧,细菌被机体的吞噬细胞所吞噬、然后崩解,形成一些碎片,再被溶解就形成了脓液。所以出现了清鼻涕和黄鼻涕交替、共存的现象,就说明呼吸道感染存在了继发的细菌感染。这个时候建议配合一些抗菌药物的使用,如青霉素类的阿莫西林,头孢类的头孢克洛、头孢丙烯,以及大环内酯类的阿奇霉素,还有喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星,这些都是比较不错的药物,能够很好地控制呼吸道的一些细菌感染。
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