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急性重症肝炎的临床特点
- 急性重症肝炎的临床特点
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西安交通大学第二附属医院 薛红安 主任医师
急性重症肝炎的临床特点为发病急,先表现为急性黄疸、高度乏力、高度食欲不振以及重度恶心、呕吐,迅速出现肝性脑病。临床上可以看到胆红素很高,转氨酶不高或者稍微升高,叫酶胆分离。早期就可以出现严重的肝性脑病,病人在出现皮肤、巩膜黄染的基础上,突然出现意识障碍,表现为反应淡漠、意识障碍、计算能力下降,或者出现扑翼样震颤、定位能力障碍,这都是肝性脑病的表现。
临床上检测病人血氨明显升高,影像学检查肝脏明显缩小,以前也把这个病叫急性黄色肝萎缩,肝脏缩小明显,叩诊肝浊音界减轻,病人可以出现不同程度的腹水。急性重症肝炎发病快,死亡率高。
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