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冠心病心率与正常人一样吗
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山东中医药大学附属医院 卢笑晖 主任医师
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,当冠状动脉发生硬化引起管腔狭窄或闭塞,会导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死。典型症状是胸闷、胸痛、心慌等,活动后加重,未给予规范治疗的冠心病可以进展为急性心肌梗死、心功能衰竭等。安静状态下成人正常心率是60-100次/分,理想心率应为55-70次/分,且节律规整。冠状动脉不同病变部位和不同疾病阶段症状差异较大、心率也不同。由于冠心病、心绞痛发作时往往伴有交感神经过度兴奋,因此大多数患者心率偏快。
但特殊部位病变,如右侧冠状动脉出现狭窄、供血不足,会引起窦房结缺血,从而出现心率减慢,冠状动脉供血不足影响心脏束支传导功能,会出现心率减慢或心律失常,因此不同的冠心病患者心率快慢与病变范围和病变部位有关。心率变化与心脏疾病密切相关,如果心率超过160次/分或低于40次/分,会影响心脏射血,使心、脑、肾等器官供血受到影响。不同心律失常预后差异较大,严重时可以导致猝死。因此,如果出现心率快、心率慢或心律不齐,需要及时进行心电图检查,以明确心律失常的类型,并给予对症治疗。
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