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冠心病的心率控制范围
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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
对于冠心病患者,心率的最佳控制范围是55-60次/分,此心率可以有效拮抗交感的过度兴奋,改善患者的预后,同时可以降低心脏的负荷,有效缓解心绞痛,降低冠心病患者的死亡风险。对于老年人,心率可以适当放宽一些,可以放宽到75次/分以下。如果患者没有头晕、黑蒙这些现象,也建议心率控制得稍微低一点更好。对于控制心率的药物,目前常用的β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔。如果患者的血压不允许,或者有β受体阻滞剂的禁忌,现在也有一种新药叫伊伐布雷定,也能有效控制患者的心率,能够保证心率在55-60次/分,也能够有效的改善患者远期预后。
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