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心肌梗死的前兆是什么,怎么治

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
有心肌梗死的前兆,主要的治疗其实还是为了避免心肌梗死的发生,要尽快去就诊、去做造影,然后做一些开通血管的治疗,而不是仅仅用药物去治疗。心肌梗死的前兆和治疗分析如下:1、前兆:一般都是反复发生的心肌缺血,尤其是安静的时候发生心肌缺血的症状,比如胸疼、出汗、浑身没劲,而且反复发生,比如经常在心肌梗死之前1-2天、3-4天,反复地发生胸痛,心肌梗死前可能频繁地发作,然后出现持续的心肌缺血,血管堵死了,然后心肌坏死。所以在发生心肌梗死之前,出现这种反复的缺血的时候,其实是非常危险的信号,提示如果不尽快就诊,很快下一步就会发生急性心肌梗死,甚至猝死;2、治疗:一旦发生这些信号、这些前兆的时候,建议不要在家里吃药,尽快到医院去就诊,甚至要到急诊去看,让大夫给患者做一个心电图,查一下肌钙蛋白。一般频繁发作的心绞痛,当天就会做造影看一看血管是否堵了。如果血管已经堵了,赶紧去开通,避免下一步发生心肌梗死。如果同时要进行一些抗血小板和他汀类药物的治疗、抗炎的治疗,就是会吃上阿司匹林、氯吡格雷,或者替格瑞洛,加上他汀类药物,有的时候会用β受体阻断剂这一类的药物来避免心肌梗死的发生。所以在做造影的同时进行抗血小板的治疗,也是非常重要的措施,主要是吃阿司匹林。
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